舌癌专题文章
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舌癌是怎么形成的? |
【流行病学】
舌癌系指原发于舌前游动部的恶性肿瘤，约半数以上发生于舌中1/3的边缘部，其余依次为舌根、舌背、舌底及舌尖部，是常见口腔癌之一，我国舌癌占口腔癌的39.95%，居第一位，占全身恶性肿瘤的0.94%。据查上海男性发病率0.6/10万，女性发病率0.5/10万。本病好发于40～60岁，男女比例为1.2～1.8:1。舌癌与牙的残根或残冠、锐利的牙尖等长期刺激、口腔卫生不良、长期过度嗜烟酒以及营养和代谢障碍等因素有关。此外，舌粘膜长期溃疡、白斑与外伤，可致上皮增生，也可变成舌癌。
【病因与组织类型】
1、病因：舌癌的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关。
（1）长期嗜好烟酒——据美国资料显示，有烟酒嗜好的发病率为不吸烟也不喝酒的15倍之高。酒本身未证明有致癌作用，但酒精与尼古丁可作为致癌物的溶剂，促使致癌物质进入舌粘膜。
（2）长期异物刺激——牙齿的残根或残冠、锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激，产生慢性炎症乃至癌变。
（3）口腔卫生不良——为细菌或霉菌在口腔内孳生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成，促成了舌癌的发生。
（4）粘膜白斑红斑——舌是白斑的好发部位，白斑癌变约占舌癌的12.3%，增生性红斑癌变更是白斑的4倍。
（5）生物致癌因素——人类乳头状瘤病毒与某些类型的舌癌发病有关。
（6）其他方面因素——如遗传、放射线、个体易感性、营养代谢障碍等也与舌癌发生有关。
2、组织类型
舌癌是一种常见的口腔癌，细胞学形态分为鳞状上皮细胞癌和腺癌，其中鳞状上皮细胞癌占95.5%，余为腺癌，比较少见，多位于舌根部。舌癌按其病理大体形态可分为菜花型、溃疡型、结节浸润型。
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